Zubné benefity sú medzi poistencami najžiadanejšie. Po krátkom období, keď tento príspevok nebolo možné využívať, sa vrátil medzi päť najobľúbenejších. To potvrdil aj výskum, ktorý zrealizoval nezávislý porovnávač Asisto v lete 2025.
Ktorá zdravotná poisťovňa poskytuje zubný benefit?
V súčasnosti môžu zubný benefit využiť poistenci ZP Dôvera a VšZP. Tretia poisťovňa UNION plánuje tento benefit opätovne ponúkať až od 1. 1. 2026.
Na aké zubné ošetrenia a v akej výške vám zdravotná poisťovňa prispeje?
Ako uvádzame prehľadne v porovnaní benefitov na Asisto.sk, tak príspevky sú určené aj dospelým aj deťom v rôznom rozsahu. U dospelých je to primárne na dentálnu hygienu, u detí aj na rôzne iné zákroky. Jednotlivé poisťovne sa líšia vo výške príspevku a hlavne v podmienkach.
Jednoznačne a jednoducho sú podmienky komunikované v zdravotnej poisťovni Dôvera. Tam je príspevok na ústnu hygienu určený všetkým poistencom, ktorí nie sú dlžníkmi a majú absolvované preventívne prehliadky u zmluvného zubného a všeobecného lekára. Deti do 14 rokov majú nárok aj na príspevok na pečatenie zubov a do 18 rokov na ošetrenie zubného kazu. Výška príspevku je 2×30 Eur pre dospelých na ústnu hygienu a 2×50 Eur pre deti, okrem hygieny aj na uvedené výkony. Dôležitou novinkou a výhodou je, že zubný benefit je možné čerpať aj na ošetrenie u nezmluvného stomatológa. Táto možnosť je len u zdravotnej poisťovne Dôvera.
Vo VšZP je primárne potrebné založiť si Peňaženku zdravia, či už ako jednotlivec (Peňaženka MINI), alebo ako skupina (Peňaženka MAXI). Až vtedy, po splnení všetkých podmienok (po absolvovaní preventívnych prehliadok u zubného a všeobecného lekára, gynekológa alebo urológa a ďalších podmienkach), je možné ako jednotlivec v Peňaženke MINI čerpať príspevok 1×40 Eur na dentálnu hygienu pre dospelých a deti od 3 rokov alebo 1×30 Eur ročne na zubný strojček pre deti.
Zdravotná poisťovňa UNION zatiaľ zubný benefit len chystá. V tomto prípade je taktiež potrebné mať absolvované preventívne prehliadky u zubného a všeobecného lekára a od 1. 1. 2026 budú môcť jej poistenci čerpať príspevok 2×30 Eur na dentálnu hygienu pre dospelých alebo 5×30 Eur ročne pre deti na dentálnu hygienu, ošetrenie, pečatenie a strojček.
Ako požiadať o zubný benefit?
Zdravotné poisťovne uvádzajú konkrétny postup na svojich webových stránkach, v mobilných aplikáciách či e-pobočkách. Dôležité je skontrolovať si aktuálne podmienky pred absolvovaním dentálneho ošetrenia. U všetkých sa však vyžaduje dokladovať vykonanie a uhradenie ošetrenia prostredníctvom faktúry a potvrdenia o úhrade. Následne postupujete podľa krokov pre uplatnenie benefitu v aplikácii alebo e-pobočke vašej zdravotnej poisťovne. Notifikácie v aplikácii vás informujú o priebehu; ak bude potrebné niečo doplniť, poisťovňa vás vyzve a zároveň uvedie, čo presne chýba.
Zdravotnú poisťovňu môžu poistenci zmeniť do 30. 9. 2025. Poistencom novej poisťovne sa stanú od 1. 1. 2026. Všetky tri zdravotné poisťovne ponúkajú možnosť prepoistenia priamo na svojich webstránkach alebo v pobočkách. Portál Asisto.sk prináša poistencom ako pomôcku pre správne rozhodnutie objektívne a nezávislé porovnanie benefitov zdravotných poisťovní.
